耳修复专家余文林：小耳畸形修复手术中，残耳是怎么处理的？

很多小耳畸形的患者，往往都没有耳廓，或者只有少部分耳廓，原本长着耳朵的地方，却只有一个小肉条，甚至是一个小肉赘，这部分在医学上被成为残耳。

残耳的处理方式成了大家比较好奇的问题，到底残耳该怎么处理呢?是不是要将其切除呢?下面耳修复专家、整形外科博士余文林，带我们一起来了解一下。

无耳型小耳畸形

余文林介绍：“实际上，在小耳畸形修复手术中，残留的组织越多，术后恢复效果越好，因此我们不会随便切除掉残耳组织，而是将其作为术后耳朵的一部分再利用。”为什么残耳组织如此重要呢?

首先，残留软组织可以作为重塑后耳朵的“天然”耳垂。耳垂是由脂肪和纤维组成，是耳朵最柔软的结构，而手术中使用的自身软骨材料和生物材料质地较硬，很难造出逼真的柔软的耳垂。

其次，残留皮肤可以用来重塑耳甲腔。小耳畸形修复手术中皮肤的厚度往往会直接影响手术效果。残耳皮肤的厚度近似于天生耳朵的厚度，将其铺在耳支架中央的凹窝内，可以塑造出一个比较深、比较大、比较逼真的耳甲腔。如果残耳皮肤较少，重塑的耳朵耳甲腔就比较浅，与正常耳朵的耳窝有所区别。

针对不同类型小耳畸形的残耳组织，手术中是怎么操作的呢?

如果是耳垂型小耳、腊肠型小耳以及小耳甲腔型小耳，我们会先将残耳中的软骨彻底去除干净，否则会影响术后耳甲的深度，将残耳软组织作为耳垂，对其进行转位，再将雕刻好的耳支架放在皮下，缝合固定，这样术后的耳朵才能达到外形美观、耳垂柔软逼真的效果。

耳垂型小耳畸形修复效果

而对于大耳甲腔的小耳或重度的杯状耳，我们会选择进行部分耳再造，残耳软骨会适当保留部分，与肋软骨支架进行拼接。

不管何种严重程度的小耳，皮肤软组织都极为珍贵，切不可随意切除，要尽量保留。值得注意的是，小耳畸形修复手术的效果与医生的技术和经验有直接关系，大家一定要先做好功课再做手术哦~

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